Een ureterorenoscopie (URS) is een kijkoperatie waarbij de uroloog nier- of urineleiderstenen verwijdert via de plasbuis.
Wanneer voeren we een ureterorenoscopie uit?
Een URS is aangewezen als een nier- of urineleidersteen niet spontaan verdwijnt of niet reageert op een behandeling met geneesmiddelen.
De ingreep kan ook nodig zijn als een steen vastzit in de urineleider en daardoor:
- pijnlijke nierkolieken veroorzaakt
- een urineweginfectie veroorzaakt
- de nierfunctie vermindert
Hoe verloopt de ingreep?
Voor een URS moet je zes uur nuchter zijn. Je mag dus in de zes uur voor de behandeling niet eten, drinken of roken.
Je wordt opgenomen in het Chirurgisch dagziekenhuis. Tijdens de operatie brengt de uroloog via de plasbuis een fijne camera in de blaas en vervolgens in de urineleider. De steen wordt daarna met een laser verbrijzeld of met een tangetje verwijderd.
De operatie gebeurt onder algemene verdoving. Ze duurt ongeveer 20 tot 90 minuten, afhankelijk van het aantal stenen en hun grootte.
Waarom krijg je soms een DJ-stent?
Soms is de urineleider te smal om de camera veilig te laten passeren. Dan kan de uroloog de steen niet bereiken. In dat geval plaatsen we een DJ-stent. Die houdt de urineleider open, zorgt ervoor dat de urine goed kan wegstromen en geeft de urineleider de tijd om te ontspannen. Zo kan de uroloog enkele weken later de URS alsnog uitvoeren.
Ook als de steen wel verwijderd werd, kan de uroloog beslissen om een DJ-stent achter te laten. De stent houdt de urineleider open, zodat kleine steenfragmenten of een zwelling van de urineleider de urineafvoer niet belemmeren. Of een DJ-stent nodig is, hangt af van het verloop van de URS en van de toestand van de urineleider.
Wanneer wordt de DJ-stent verwijderd?
Meestal verwijderen we de DJ-stent ongeveer twee weken na de ingreep tijdens de controleconsultatie. Dat gebeurt onder lokale verdoving.
Is een tweede ingreep nodig? Dan blijft de DJ-stent zitten tot die ingreep.