Wat is een coarctatio aortae?
Een coarctatio aortae is een vernauwing in de grote lichaamsslagader. Meestal bevindt die vernauwing zich net voorbij de aortaboog en voor de arteria subclavia sinistra (linkerondersleutelbeenslagader).
De vernauwing kan een korte richel zijn, maar ook een langer stuk. Een coarctatio gaat vaak gepaard met een met een kleinere (hypoplastische) aortaboog of een afwijking aan de aortaklep (tweeslippige of bicuspiede aortaklep).
Voor de vernauwing in de aorta stijgt de druk, wat aanleiding kan geven tot een hoge bloeddruk. Voorbij de vernauwing is de druk dan weer lager, waardoor de bloedvoorziening van de onderste lichaamshelft in het gedrang kan komen.
De vernauwing zorgt ook voor een grotere weerstand. Om die te overwinnen, moet het hart harder pompen. Daardoor gaat de hartspier op termijn verdikken (hypertrofie) of verzwakken en kunnen er klachten van hartfalen ontstaan.
Behandeling
Om de problemen te voorkomen, is het heel belangrijk om de hoge bloeddruk en de vernauwing op tijd vast te stellen en te behandelen.
- Bij jonge kinderen wordt meestal gekozen voor een operatie waarbij het stukje vernauwde aorta wordt weggenomen.
- Bij oudere kinderen en volwassenen gebeurt meestal een interventie via de lies. Op de plaats van de vernauwing wordt dan een ballon opgeblazen of een stent geplaatst.
- Soms keert de coarctatio aortae op latere leeftijd terug. Ook dat kan meestal verholpen worden langs de lies.
Toekomstperspectief
De meeste mensen met coarctatio ondervinden geen grote problemen. De coarctatio aortae moet wel behandeld zijn en je moet onder medische controle blijven. Je loopt immers een risico dat de vernauwing terugkeert.
Als je toestand stabiel is, adviseren we je om je minstens één keer per twee jaar te laten onderzoeken door je cardioloog. Uiteraard is het nodig om vaker naar je cardioloog te gaan als je bloeddruk te hoog is of er een vermoeden is van een nieuwe coarctatio.