Nazorgconsult
Naast de controle op herval, zou ook een nazorggesprek moeten plaatsvinden over levenskwaliteit en re-integratie. Tijdens dat nazorgconsult is er aandacht voor het verhaal en de beleving van patiënten. Maar ook deze zaken moeten aan bod komen:
- Kwaliteit van leven en de huidige situatie op medisch en psychosociaal vlak
- Late en langdurige effecten van de behandeling of ziekte
- Lichamelijke klachten die actie vereisen of kunnen wijzen op herval (alarmsignalen)
- Follow-uponderzoeken overlopen
- Vast aanspreekpunt bepalen
- Wens tot lotgenotencontact aftoetsen
- Re-integratie met thema’s zoals werkhervatting
- Revalidatiemogelijkheden bespreken, bv. instappen in een bewegingsprogramma
We adviseren om het eerste nazorgconsult zo kort mogelijk na het beëindigen van de therapie te laten plaatsvinden. Zo’n gesprek is afgestemd op de persoonlijke situatie en noden en verzacht de transitie van behandeling naar nazorg.
Met opvolgconsultaties kan u sneller laattijdige effecten detecteren en behandelen voor ze chronisch worden. U kan ook de evolutie van klachten makkelijker opvolgen. Zulke consultaties bevorderen bij veel patiënten de levenskwaliteit en de sociale re-integratie. Maar als u merkt dat ze eerder stress veroorzaken, bespreekt u het best hoe de patiënt verder opgevolgd wil worden.
Praktische tools
Deze praktische tools helpen het nazorgconsult te ondersteunen:
- Lastmeter: een screeningsinstrument dat u een overzicht biedt van de problemen en vragen waarmee een patiënt kampt
- Leidraad ‘Zorg na kanker’ (548.23 KB) "pdf": een geheugensteuntje
- Brochure ‘Leven met en na kanker’ (526.7 KB) "pdf": deze brochure voor patiënten bevat onder meer praktische tips en info over late effecten van de behandeling
- Nazorgpaspoort: een beknopt document dat u enkele aandachtspunten weergeeft per tumorgroep
Vast aanspreekpunt
Elke patiënt is gebaat met een zorgprofessional die fungeert als vast aanspreekpunt:
- Voor klachten na de behandeling
- Om het nazorgtraject mee op te volgen
- Om adviezen te geven en zelfmanagement te stimuleren
- Om zo nodig te verwijzen naar gespecialiseerde zorg
In verschillende ziekenhuizen werkt al een oncocoach of oncoconsulent die patiënten tijdens de behandeling opvolgt. Die dienstverlening wordt idealiter voortgezet in de nazorgfase, in samenwerking met de eerste lijn. Daarbij moet worden nagegaan wat de huisarts betekent voor de patiënt en welke rol die wil opnemen. Zo kunnen we streven naar een vlotte transmurale zorg.