AL amyloïdose is een stapelingsziekte waarbij abnormale antistoffen (paraproteïnes of M-proteïnes) neerslaan in verschillende organen. Dat kan orgaanproblemen en zelfs orgaanfalen veroorzaken.
De paraproteïnes worden aangemaakt door plasmacellen, een soort witte bloedcellen die zich in het beenmerg bevinden. AL amyloïdose kan samen met een multipel myeloom worden aangetroffen, al is dat niet noodzakelijk het geval.
De paraproteïnes slaan vaak neer in het hart, de nieren, het maagdarmstelsel, de zenuwuiteinden en de lever. De klachten kunnen dus heel uiteenlopend zijn, zoals uitgesproken kortademigheid, gezwollen voeten, een zeer lage bloeddruk, flauwvallen, vermagering, diarree en gevoelloosheid aan de handen of de voeten.
De prognose hangt in belangrijke mate af van de ernst van de orgaanaantasting.
Behandeling
De behandeling van AL amyloïdose is de afgelopen jaren veel verbeterd. Door een combinatie van immunotherapie, gerichte moleculaire therapie en chemotherapie kan de productie van de paraproteïnes worden stilgelegd om verdere achteruitgang van de organen te vermijden.
De behandeling gebeurt altijd multidisciplinair, met intensief overleg tussen de verschillende orgaanspecialisten.