Hieronder vindt u de aanvraagformulieren voor conventionele nucleaire onderzoeken en PET/CT-onderzoeken.
Aanvraagformulieren versturen
Vul het juiste formulier in en stuur het naar de eHealthbox van de dienst Nucleaire geneeskunde - U.Z. GENT (71067049).
Aanvraagformulieren en richtlijnen downloaden
Hieronder kan u de aanvraagformulieren voor conventionele nucleaire onderzoeken en PET/CT-onderzoeken downloaden.
Bespreek ook met uw patiënt hoe hij zich op het onderzoek moet voorbereiden. Bij PET/CT-onderzoeken gelden specifieke richtlijnen voor patiënten met diabetes, contrastallergie, nierinsufficiëntie en cardiale inflammatie. De richtlijnen per onderzoek vindt u hier.
18F-FDG PET/CT-onderzoek
- Aanvraagformulier 18F-FDG PET/CT-onderzoek (83.69 KB) "pdf"
- Voorbereiding patiënten bij 18F-FDG PET/CT-onderzoek (147.28 KB) "pdf" (algemeen)
Voor diabetespatiënten gelden specifieke richtlijnen:
- Voorbereiding diabetespatiënten bij 18F-FDG PET/CT-onderzoek (105.78 KB) "pdf"
- Voorbereiding diabetespatiënten bij 18F-FDG PET/CT-onderzoek bij hersenaandoeningen (105.46 KB) "pdf"
Vraag uw patiënt om het ingevulde document mee te brengen naar het ziekenhuis op de dag van het onderzoek.
18F-Choline PET/CT-onderzoek
- Aanvraagformulier 18F-Choline PET/CT-onderzoek (84.97 KB) "pdf"
- Voorbereiding patiënten bij 18F-Choline PET/CT-onderzoek (88.95 KB) "pdf"
18F-FET PET/CT-onderzoek
- Aanvraagformulier 18F-FET PET/CT-onderzoek (35.16 KB) "pdf"
- Voorbereiding patiënten bij 18F-FET PET/CT-onderzoek (88.33 KB) "pdf"
18F-PSMA PET/CT-onderzoek
- Aanvraagformulier 18F-PSMA PET/CT-onderzoek (89.79 KB) "pdf"
- Voorbereiding patiënten bij 18F-PSMA PET/CT-onderzoek (89.79 KB) "pdf"
18F-DOPA PET/CT-onderzoek
- Aanvraagformulier 18F-DOPA PET/CT-onderzoek (90.42 KB) "pdf"
- Voorbereiding patiënten 18F-DOPA PET/CT-onderzoek (89.83 KB) "pdf"
68Ga-DOTATATE PET/CT-onderzoek
- Aanvraagformulier 68Ga-DOTATATE PET/CT-onderzoek (90 KB) "pdf"
- Voorbereiding patiënten 68Ga-DOTATATE PET/CT-onderzoek (90.07 KB) "pdf"